Сердце:

Сердце:
Топография сердца:
1. Верхняя граница проходит по линии соединяющей верхние края хрящей правого и левого третьих ребер.
2. Правая граница спускается от уровня верхнего края хряща 3-его правого ребра вниз до уровня хряща 5-ого правого ребра.
3. Нижняя граница от хряща 5-ого правого ребра до верхушки сердца,которая проецируется в пятое левое межреберье.

4. Левая граница идет от верхнего края хряща 3-его правого ребра до верхушки сердца, до 5-ого левого межреберья.

Сокращение стенок сердца - систола, расслабление - диастола.

В сердце выделяют:
а) верхушку сердца
б)основание сердца
в) 2 поверхности:
1. передняя поверхность, или грудинно-реберная поверхность. По ней проходит венечная борозда, которая образует границу между предсердиями и желудочками. Также по ней проходит передняя межжелудочковая борозда, которая отделяет правый и левый желудочек между собой
2. Нижняя поверхность, или диафрагмальная. По ней проходит задняя межжелудочковая борозда.
Передняя задняя межжелудочковые борозды сливаются друг с другом на уровне верхушки сердца и образуют сердечную вырезку.

Строение стенок сердца:
Сердце состоит из 3-х слоев:
1. Эндокард, выстилает внутреннюю поверхность сердца без исключений.
2. Миокард: в нем различают 2 отдела:
а. Мышечные слои предсердий: которые состоят из поверхностного циркулярного и поперечного слоев и глубокого продольного слоев.
б. Мышечные слои желудочков: которые состоят из наружного продольного, среднего циркулярного и внутреннего продольного.
3. Эпикард, представляет собой серозную оболочку.

Внутреннее строение сердца:
а. Правый предсердцо-желудочковый клапан - трехстворчатый
б. Левый предсердно-желудочковый клапан - Митральный
в. Легочный клапан и аортальный клапан - полулунные.

Эти клапаны прикрепляются к мягкому скелету сердца, который представлен:
а) правым и левым фиброзными кольцами, которые окружают правое и левое предсердно-желудочковые отверстия.
б) фиброзные кольца отверстия аорты и легочного ствола
в) Правый и левый фиброзные треугольники.
г) Перепончатая часть межжелудочковой перегородки.

-Правый желудочек имеет 3 папиллярные мышцы, которые с помощью сухожильных нитей прикрепляются к створкам трёхстворчатого клапана.
- Левый желудочек имеет две папиллярные мышцы, которые сухожильные нити связывают с двумя створками митрального клапана.

Проводящая система сердца:
1. Синусно-предсердный узел - расположен в участке стенки правого предсердия
2. Предсердно-желудочковый узел. Волокна этого узла образуют предсердно-желудочковый пучок (Пучок Гиса). В перегородке желудочков пучок делится на 2 ножки, которые идут к стенкам соответствующих желудочков и ветвятся под эндокардом в их мускулатуре.