Почка:

Почка:
Топография почки: расположены по бокам позвоночного столба, на уровне последнего грудного и двух верхних поясничных позвонков.

Почка имеет бобовидную форму и в ней различают:
1. верхний и нижний концы

2. латеральный и медиальный края
3. переднюю и заднюю поверхности

Средняя вогнутая часть медиального края содержит ворота почки, через которые входят почечные артерии и нервы и выходят вена, лимфатические сосуды и мочеточник

Оболочки почки:
1. фиброзная оболочка
2. рыхлая жировая ткань
3. Фасция почки (передний и задний листки)

Фиксирующий аппарат почки:
1. Мышечное ложе почки, образованное большой поясничной и квадратной мышцей поясницы.
2. Почечная ножка ( вена,артерия и мочеточник)
3. Внутрибрюшное давление
4. Почечная фасция

Строение почки:
1. В почке выделяют корковое вещество и мозговое вещество.
Корковое вещество проникает между пирамидами, отделяя их друг от друга, образуя так называемые столбы.
Полоски медуллярного вещества продолжаются и в корковое вещество - составляют лучевую часть и свернутую часть.
Эти 2 части составляют корковую дольку.
2. Почечные пирамиды,которые обращены верхушками в сторону синуса, на их верхушках имеются сосочки. Через сосочки моча (первичная) выделяется в начальные части мочевых путей - малые чашечки.
3. Так как почка является паренхиматозным органом, у него выделяют структурно-функциональную единицу - нефрон, в котором происходит образование мочи в 2 этапа:
а. В почечном тельце из капиллярного клубочка в полость капсулы фильтруется жидкая часть крови, составляя первичную мочу.
б. В почечных канальцах происходит реабсорбция - всасывание большей части воды, глюкозы - образование окончательной мочи.
4. Далее окончательная моча поступает в малые чашечки, далее в большие чашечки, далее в почечную лоханку, которая выходит из ворот позади почечных сосудов.

*** Форникальный аппарат - смотри картинку.
* В почке выделяют 5 сегментов.

!!Основанием для выделения сегментов почки является анатомия ветвей почечной артерии.

5. Далее почечная лоханка продолжается в мочеточник, который направляется в малый таз. В мочеточнике выделяют брюшную и тазовую части в соответствии с его расположением. Имеются 4 сужения:
а. Близ перехода лоханки в мочеточник
б. на границе между двумя частями мочеточника.
в. на протяжении тазовой части
г. около стенки мочевого пузыря.
Строение стенки мочеточника:
а) наружный слой - соединительная ткань
б) средний - мышечный: наружный и внутренний - продольный слой, средний - циркулярный.
в) внутренний - слизистая оболочка.

6. Мочевой пузырь:
В нем выделяют:
а. дно
б. шейку
в. верхушку
г. тело
д. передняя, задняя и боковые стенки.

Строение стенки мочевого пузыря:
а. Внутренний - слизистая оболочка, которая хорошо развита, так как образует складки мочевого пузыря.
б. Средний - мышечный слой: внутренний - продольный продольные и поперечные волокна, средний - циркулярные и поперечные волокна, наружный - продольные волокна.
в. Наружный слой - серозная оболочка, покрывающая мочевой пузырь сверху и сзади.